严重烧伤延迟复苏后多器官功能障碍综合征的早期防治

被引：19

作者：

杨红明

柴家科

盛志勇

郭振荣

申传安

刁力

李利根

许明火

贺立新

于勇

机构：

[1] 解放军第三○四医院烧伤研究所!北京

[2] 解放军第三○四

来源：

中国危重病急救医学 | 2000年 / 10期

关键词：

多器官功能障碍综合征; 烧伤延迟复苏; 临床治疗;

D O I：

暂无

中图分类号：

R644 [烧伤及烫伤（灼伤）];

学科分类号：

摘要：

目的 :评价改进休克复苏方案对严重烧伤患者延迟复苏后脓毒症和多器官功能障碍综合征 (MODS)防治效果。方法 :1992～ 1999年我科首诊收治的大面积烧伤延迟复苏 (伤后 6小时或 6小时后开始补液 )患者48例 ,对比分析采用改进休克复苏方案治疗与未采用改进方案治疗患者脓毒症和 MODS发生率和病死率。改进后的休克复苏方案为 :在 Swan Ganz导管监测下快速有效液体复苏的同时 ,使用山莨菪碱改善肠道血供 ;应用氧自由基清除剂维生素 C、维生素 E和甘露醇防治再灌注损伤。结果 :1992年以后 ,使用新方案治疗显著缩短了休克纠正时间 ,提高了复苏成功率。从观察结果来看 ,新方案可显著提高胃粘膜 p H值 ,降低血中丙二醛、二胺氧化酶和内毒素水平 ;从总的治疗效果来看 ,降低了患者脓毒症和 MODS发病率和病死率。结论 :改进的休克复苏方案提高了复苏效率 ,减轻了延迟复苏时缺血及再灌注造成的损害 ,进而有效降低了脓毒症和MODS发病率和病死率 ,提高了患者生存率

引用

页码：610 / 612

页数：3

共 6 条

[1] 111例烧伤脓毒症的发生特点及转归 [J].