高血压患者血浆Hcy水平与缺血性脑血管事件再发风险的相关性

目的探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与缺血性脑血管事件再发及传统危险因素的相关性。方法将98例缺血性脑血管病患者依据脑血管病病情分成两组,脑梗死组60例,短暂性脑缺血组38例。并选取60名正常体检者作为对照组。观察3组空腹血浆同型半胱氨酸水平及脑血管病传统危险因素情况,统计患者血浆Hcy水平、性别、年龄、传统危险因素、血常规、血糖、血脂、肝肾功能等,首先行Pearson检验分析血浆Hcy水平与其它各因素间相关性;续行Logistic多因素回归分析,明确缺血性脑血管病独立印象因素,并确定血浆Hcy每提升1个四分位时,患者出现缺血性脑血管病的风险。结果脑梗死组和短暂性脑缺血组患者的血浆Hcy水平均高于对照组患者(P<0.05),而脑梗死组和短暂性脑缺血组患者的血浆Hcy水平差异并不明显(P>0.05);血浆Hcy水平与缺血性脑血管病呈正相关(r=0.417,P=0.000);血浆Hcy水平是缺血性脑血管病的独立预测因素之一(偏回归系数-2.211,P=0.001);每增加一个四分位数,缺血性脑血管病的风险提升超过1倍(相对危险比2.19,P=0.002)。结论血浆Hcy水平与缺血性脑血管病的发病存在一定的相关性,是独立于传统危险因素以外的危险因素;高血压伴发高同型半胱氨酸(HHcy)患者缺血性脑血管病的再发风险明显升高,可能与血浆Hcy水平和传统危险因素的相互影响有关。