无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病时的应用研究

目的　研究慢性阻塞性肺疾病 (COPD)患者合并肺性脑病时进行无创双水平正压通气 (BiPAP)的效果。方法　 6 4例COPD合并肺性脑病患者分为BiPAP组和气管插管机械通气 (ETI-MV)组 ,观察两组的治疗效果。结果　两组患者在存活率方面无显著差异 ;与BiPAP组比较 ,ETI-MV组在治疗 4小时后 ,呼吸衰竭得以纠正 ,但住院期间的严重并发症却明显增多 ,住院时间也明显延长。结论　对于COPD合并肺性脑病患者 ,如果自主呼吸尚可 ,能够耐受BiPAP治疗 ,应先试用Bi PAP ,不要急于应用ETI-MV。