冠心病二级预防用药情况的回顾性分析

目的了解确诊冠心病的患者的用药情况,试图分析在冠心病二级预防的用药上可能存在的问题和解决方法。方法对我院2005年明确诊断冠心病并已经进行治疗的门诊患者,以问卷的方式,对其用药情况进行随访调查。共调查770例患者。结果在提供抗血小板药物、抗凝药物用药情况的患者中,应用阿司匹林治疗者占93．7％,氯吡格雷占44．0％。不应用血管紧张素酶抑制剂(ACEI)治疗的患者占58．3％,应用者占41．7％。不应用D受体阻滞剂治疗的患者占48．6％,应用者占51．4％,其中应用美托洛尔治疗的患者占39．6％,应用比索洛尔治疗的患者占6．1％,应用卡维地洛治疗的患者占5．3％,应用其他β受体阻滞剂治疗的患者占0．4％。应用钙离子拮抗剂治疗的患者占33．1％。不应用任何调脂药物的患者占41．4％,应用他汀类药物治疗的患者占55．2％;应用贝特类药物治疗的患者占2．2％,应用其他调脂药物治疗的患者共9例,占1．2％。其他药物中,应用硝酸酯类药物治疗的患者占52．0％,应用利尿剂治疗的患者占18．4％;结论冠心病二级预防的概念已经积极研究了几十年,但是只有很少部分患者接受了正规的药物预防治疗。本调查中,仅有阿司匹林的应用率令人满意,其他二级预防的药物应用仍然不够。对患者进行充分的宣教和医生的再教育是解决目前问题的主要方法。