急性重型脑损伤脑组织氧分压监测及临床意义

目的　研究急性重型脑损伤患者脑组织氧分压 (PbtO2 )的变化及临床意义。　方法选择急性重型脑损伤患者 2 0例 ,行PbtO2 持续监测 ,同时行颅内压 (ICP)、脑灌注压 (CPP)、动脉血氧分压 (PaO2 )、动脉血二氧化碳分压 (PaCO2 )测定。分析PbtO2 的变化规律及影响因素。　结果　 (1)患者PbtO2 在监测期内的变化有 4种形式。在伤后立即或早期出现PbtO2 进行性下降者提示预后不良。 (2 )伤后CPP、PaO2 、PaCO2 明显影响患者PbtO2 。 (3)电极的平均零点漂移为 (1.5±0 .8)mmHg ,平均灵敏度漂移为 (- 0 .9± 15 .3) % ;没有发生与插入电极相关的并发症。　结论　脑组织氧分压监测是一种安全、可靠、准确的脑氧监测方法 ,可反映出重型脑损伤后的脑组织缺血缺氧情况 ,并有助于合理调整治疗方案 ,提示预后。