重症肌无力患者单纤维肌电图与低频重复电刺激测定的对比研究

通过对４６例确诊的重症肌无力（ＭＧ）患者进行低频重复电刺激（ＬＦＲＮＳ）和单纤维肌电图（ＳＦＥＭＧ）的对比研究，部分病例还作了常规同心针极肌电图（ＣＮＥＭＧ）检查。发现ＬＦＲＮＳ阳性率为５７％。受检的三组肌肉中三角肌阳性率最高（４８％）。ＳＦＥＭＧ阳性率为９１％，其中轻型（改良Ｏｓｓｅｒｍａｎ分型中Ⅰ、Ⅱ＿Ａ型）为８８％，重型（Ⅱ＿Ｂ、Ⅲ、Ⅳ和Ｖ型）为１００％。两种检查阳性率有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。ＳＦＥＭＧ是目前诊断ＭＧ最为敏感的电生理方法。轻型ＭＧ临床未表现肌无力的肌肉中也存在着潜在的神经肌肉传递障碍。Ｊｉｔｔｅｒ阻滞率是反映ＭＧ病情严重程度的良好指标。ＣＮＥＭＧ有助于排除和发现临床上症状相似的其它疾病或其它疾病同时伴发ＭＧ者。