老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗中血清降钙素原的作用

被引：18

作者：

龙威 ^{[1
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邓星奇 ^{[2
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陆刚 ^{[1
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谢娟 ^{[1
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高育瑶 ^{[3
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何伟 ^{[2
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陆伟 ^{[1
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张羽 ^{[1
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机构：

[1] 复旦大学附属上海市第五人民医院急诊科

[2] 复旦大学附属上海市第五人民医院呼吸科

[3] 复旦大学附属中山医院呼吸病研究所

来源：

中华老年医学杂志 | 2008年 / 05期

关键词：

降钙素; 肺疾病,慢性阻塞性;

D O I：

暂无

中图分类号：

R686 [筋腱、韧带、滑囊疾病及损伤];

学科分类号：

摘要：

目的研究血清降钙素原(PCT)在老年慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者治疗中的作用。方法选取住院的老年 AECOPD 患者267例,分为常规治疗组135例(常规组)和PCT 指导治疗组132例(PCT 组)。常规组由经治医师按抗生素使用指南决定抗生素治疗方案,PCT组按血清 PCT 水平决定是否使用抗生素。观察两组患者的住院时间、临床有效率、住院费用及抗生素费用、抗生素使用率、住院病死率、1年随访期间 AECOPD 发生率、发生次数及住院率。结果两组患者在住院时间、临床有效率、住院病死率及1年随访期间 AECOPD 发生率、发生次数及住院率差异无统计学意义(均为 P>0.05),PCT 组的住院费用、抗生素费用及抗生素使用率[分别为10 882(3808～16 651)元、6934(2390～10 660)元、76.5%]均低于常规组[分别为1 3 637(4650～19 730)元、8589(3144～12 117)元、87.4%](均为 P<0.05)。结论与常规治疗相比,老年 AECOPD 患者在PCT 指导下使用抗生素可以减少抗生素使用量,降低住院费用。

引用

共 4 条

[1] 慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期血清降钙素原水平的变化及临床意义 [J].

常春 ;

姚婉贞 ;

陈亚红 ;

刘振英 ;

张晓伟 .

中华结核和呼吸杂志, 2006, (07) :444-447

[2] 降钙素原及其临床应用 [J].

龙威 ;

邓星奇 .

国外医学(老年医学分册), 2004, (05) :216-219

[3]

Antibiotic Treatment of Exacerbations of COPD[J] . Daiana Stolz,Mirjam Christ-Crain,Roland Bingisser,J?rg Leuppi,David Miedinger,Christian Müller,Peter Huber,Beat Müller,Michael Tamm.Chest . 2007 (1)

[4]

Effect of procalcitonin-guided treatment on antibiotic use and outcome in lower respiratory tract infections: cluster-randomised, single-blinded intervention trial[J] . Mirjam Christ-Crain,Daiana Jaccard-Stolz,Roland Bingisser,Mikael M Gencay,Peter R Huber,Michael Tamm,Beat Müller.The Lancet . 2004 (9409)

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