硬性输尿管肾镜在微创保胆取石(息肉)术中的运用

被引:4
作者
杨昌勋 [1 ]
刘衍民 [2 ]
苏华斌 [1 ]
王佳兴 [1 ]
唐民 [1 ]
机构
[1] 湖南省怀化市中医院外科
[2] 广州医学院第一附属医院微创中心
关键词
胆囊结石; 胆囊息肉; 输尿管肾镜; 保胆手术;
D O I
暂无
中图分类号
R657.4 [胆囊、胆管];
学科分类号
100408 [卫生政策与卫生管理学];
摘要
目的探讨输尿管肾镜在微创保胆取石(息肉)术中的运用技巧及运用前景。方法 2007年12月~2009年5月,用WOLF或奥林巴斯输尿管肾镜联合腹腔镜行微创保胆取石(息肉)手术287例。采用气管插管全身麻醉或连续硬脊膜外阻滞麻醉,在腹腔镜监视下于右上腹近胆囊底处腹壁切口1.5~2.0cm,将胆囊底提出体外切开1.0cm左右切口,插入F18或F20的peel-away鞘建立经皮胆通道,利用套石篮、气压弹道碎石、灌注泵低压灌注、peel-away鞘推、挤、压,取石钳钳夹等手法。结果 287例患者中283例保胆成功,1例胆囊管内多发结石嵌顿及3例胆囊化脓性炎症而改行胆囊切除。全组无1例并发症发生。随访1~18个月,1例结石复发。结论利用输尿管肾镜联合腹腔镜行微创保胆取石(息肉)手术与硬胆道镜一样简单易行、安全有效,且能完全清除胆囊结石(息肉)。
引用
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页码:616 / 618+621 +621
页数:4
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