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- [3] 放射肿瘤学.[M].朱广迎主编;.科学技术文献出版社.2001,
- [4] 肿瘤放射治疗学.[M].谷铣之等主编;.北京医科大学、中国协和医科大学联合出版社.1993,
适形放射治疗结合介入治疗不宜手术的原发性肝癌
被引：93
作者：
李玉
闫英
张海波
郭占文
严子才
李东
机构：
[1] 中国人民解放军沈阳军区总医院放射治疗科
来源：
关键词：
肝肿瘤/放射疗法;
肝肿瘤;
栓塞,治疗性;
综合疗法;
D O I：
暂无
中图分类号：
R735.7 [肝肿瘤];
学科分类号：
摘要：
目的 探讨肝动脉化疗栓塞 (TACE)后采用三维适形放射治疗 (3DCRT)原发性肝癌的疗效。方法 82例肝癌中 41例TACE +3DCRT(综合组 ) ,41例单纯TACE(对照组 )。TACE先将氟尿嘧啶 1 0 0 0～ 1 2 50mg和羟基喜树碱 2 0～ 30mg注入动脉 ,再将顺铂 60～ 80mg和丝裂霉素 1 4～ 2 0mg(或表阿霉素 50～ 60mg)与超液化碘油 1 0～ 30ml充分混合成乳剂注入 ,再用 1～ 2mm明胶海绵颗粒栓塞肝动脉。 2个组TACE均进行 1～ 3次。 3DCRT采用 6MVX射线 ,计划靶体积 (PTV)≤ 2 1 6cm3者单次剂量为 5～ 8Gy ,总剂量为DT4 0～ 56Gy;PTV >2 1 6cm3者单次剂量为 4Gy,总剂量 36～ 44Gy ;二者均隔日 1次。结果 综合组近期有效率 (CR +PR)为 87.8% ,对照组为 58.5 %。两组差异有显著性意义(χ2 =8.94,P <0 .0 1 )。 1、2、3年生存率综合组分别为 73 .2 %、58.7%和 41 .9% ,对照组分别为 54 .8%、2 7.3 %和 1 2 .8% ,两组差异有显著性意义 (χ2 =5 .52 ,P <0 .0 5)。综合组 3DCRT前PTV≤ 2 1 6cm3者与PTV >2 1 6cm3者相比 ,前者 3年生存率大于后者 (53 .8%∶2 0 .0 % ;χ2 =4.72 ,P <0 .0 5)。肝功能A级和B级 3年生存率分别为 56 .3 %和 1 4 .3 % ,差异有显著性意义 (χ2 =5 .49,P <0 .0 5)。结论 TACE +3DCRT治疗不宜手术的原发
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