妊娠合并重型肝炎40例临床分析

被引：6

作者：

余敏敏

韩国荣

王根菊

机构：

[1] 东南大学医学院附属南京市第二医院

来源：

实用妇产科杂志 | 2008年 / 07期

关键词：

妊娠; 重型肝炎; 治疗;

D O I：

暂无

中图分类号：

R714.2 [病理妊娠（异常妊娠）]; R575.1 [肝炎];

学科分类号：

100211 ; 1002 ; 100201 ;

摘要：

目的:总结妊娠合并重型肝炎的病因、诊断、治疗及预后,探讨其治疗的特殊性,降低孕产妇病死率。方法:对40例重型肝炎孕妇的临床资料进行回顾性分析。结果:①34例发生于妊娠晚期;②病原学检查HBV感染28例,HEV感染5例,7例原因未明;③并发症多见,合并肝性脑病19例、肝肾综合征17例、妊娠期高血压疾病13例、产后出血22例;④3例抗病毒治疗患者均存活,6例行人工肝辅助支持系统(ALSS)治疗者存活5例。1999～2003年,2004～2006年,两组的母婴病死率分别与1984～1988年,1989～1993年,1994～1998年3组比较,差异均有统计学意义(P均<0.05);⑤孕产妇死亡率45.0%,围生儿死亡率48.39%。结论:HBV感染是妊娠合并重型肝炎的主要原因,常需与妊娠期急性脂肪肝等病鉴别。产后出血是导致病情加重的重要因素,多种并发症的出现是预后凶险的信号。积极综合治疗和及时终止妊娠是改善预后的关键,抗病毒治疗和ALSS治疗是提高生存率的有力手段。

引用

页码：406 / 409

页数：4

共 4 条

[1]

Clinical characteristics of fulminant hepatitis in pregnancy[J]. Xiao-Mao Li, Lin Ma, Yue-Bo Yang, Zhong-Jie Shi, Shui-Sheng Zhou, Department of Obstetrics and Gynecology, Third Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen University, Guangzhou 510630, Guangdong Province. China.World Journal of Gastroenterology. 2005(29)

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周水生 .

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[3] 人工肝支持系统在妊娠合并重症肝炎治疗中的应用 [J].

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陈敦金 ;

杨耀明 .

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中华传染病杂志, 1994, (02) :108-109

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