拉米夫定治疗中乙肝病毒多聚酶YMDD变异对患者临床经过的影响

目的 :研究乙肝病毒 (HBV)多聚酶YMDD变异后HBVDNA复现对慢性HBV感染患者临床经过的影响。方法 :用mpPCR RFLP技术检测 2 4例拉米夫定治疗过程中出现HBVDNA复现的患者血清 ,对YMDD变异者的系列临床资料 ,应用SAS软件进行统计学分析。结果 :检出YMDD变异 18例 ;YMDD变异后转氨酶水平较HBVDNA转阴时有显著升高 ,并反跳至治疗前水平。结论 :出现YMDD变异后 ,部分病例可有类似肝炎发作、甚至肝脏失代偿的表现。