曲美他嗪对冠状动脉介入治疗患者的心脏保护作用

被引:24
作者
陈韵岱 [1 ]
赵立坤 [2 ]
田峰 [1 ]
杜志民 [3 ]
江洪 [4 ]
魏盟 [5 ]
机构
[1] 解放军总医院心内科
[2] 首都医科大学附属北京安贞医院心内科
[3] 中山大学附属第一医院心内科
[4] 武汉大学人民医院心内科
[5] 上海市第六人民医院心内科
关键词
冠状动脉疾病; 血管成形术,经腔,经皮冠状动脉; 强心药;
D O I
暂无
中图分类号
R541.4 [冠状动脉(粥样)硬化性心脏病(冠心病)];
学科分类号
1002 ; 100201 ;
摘要
目的评价曲美他嗪对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者的心肌保护作用。方法在国内5家医院入选拟进行介入治疗的稳定性或不稳定性心绞痛患者共101例,随机分为曲美他嗪组(54例)和对照组(47例)。曲美他嗪组在术前(5±2)d开始服用曲美他嗪20 mg,3次/d,手术当天至少提前30 min给予60 mg负荷量,术后继续服用4周。对照组给予常规药物治疗。观察术中心绞痛发作及心电图变化情况;检测术前、术后12 h及24 h磷酸肌酸激酶同工酶浓度;观察术前、术后4周的心脏功能变化。结果曲美他嗪组介入治疗术中心绞痛发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(0%比25.5%,P<0.001)。术中球囊扩张时曲美他嗪组出现缺血性心电图改变的比例小于对照组(60.8%比78.3%,P<0.05)。PCI术后4周曲美他嗪组左室射血分数值高于对照组[(66.6±7.1)%比(63.0±7.7)%,P=0.03]。结论 PCI围手术期应用曲美他嗪可以减少术中心绞痛发作,减轻心肌损伤,进一步改善PCI术后的左心功能。
引用
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页码:473 / 476
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