经阴道彩色多普勒超声在诊断妇科恶性肿瘤术后复发中的应用

目的　探讨经阴道彩色多普勒超声 (TVS- CD)对妇科恶性肿瘤术后复发病灶的诊断价值。方法　对 6 0例妇科恶性肿瘤术后复发的患者行 TVS- CD检查 ,并与病理结果及临床对照。结果　经阴道超声 (TVS)检查 86 .7%的复发灶为实性肿块 ,少数为混合性 (8.3 %)或囊性 (5 .0 %)。彩色多普勒能量图(CDE)显示实性及混合性病灶以 II- III级血流信号为主 (86 .7%) ,少数为 0 - I级血流信号 (8.3 %) ,囊性病灶 (5 .0 %)未检出血流信号。频谱多普勒 (SD)测量血流阻力指数 (RI)平均值为 0 .6 0 ,搏动指数 (PI)平均值 1.2 6。 TVS- CD诊断术后复发符合率为 86 .7%,误诊 13 .3 %。结论　妇科恶性肿瘤术后复发灶的二维图像以实性低回声为主 ,病灶内血流多较丰富 ,与妇科原发肿瘤相比 ,复发灶血流阻力较高、速度较低 ,具有独特的声像图和血流动力学特征。 TVS- CD将 TVS与 CDE和 SD结合 ,可以检出较小的盆腔复发病灶 ,更准确地显示病灶内部结构和血流形态学、动力学表现 ,对妇科恶性肿瘤术后复发灶的早期发现和定性诊断具有重要价值 ,可作为临床随访观察的重要手段