急救部开展创伤急救手术1673例

目的　探讨急救部开展创伤急救手术的可行性和救治效果。　方法　急救部在 4年时间内开展各部位创伤急救手术 16 73例 ,其中开颅探查术 2 5 9例 ,开胸探查术 5 5例 ,开腹探查术 2 0 5例 ,四肢长骨骨折切开复位内固术 76 8例 ,血管、神经、肌腱吻合术 2 4 2例 ,颈部伤及全身多处软组织撕脱伤的清创缝合术 14 1例 ,脊柱或骨盆手术 3例。　结果　本组术后痊愈 15 6 7例 ,死亡 10 6例 ,其中颅脑外伤术后死亡 96例 ,心脏刀刺伤术中死亡 1例 ,严重多发伤术后并发多器官功能不全综合征 (MODS)死亡 6例 ,并发感染性休克死亡 1例 ,并发急性呼吸窘迫综合征 (ARDS)死亡 2例。死亡的主要原因为严重的颅脑外伤、心脏刀刺伤、MODS、ARDS、感染等。术后发生并发症者 36 2例 ,主要并发症为低血容量性休克 10 3例 ,感染性休克 86例 ,心源性休克 12例 ,ARDS 92例 ,MODS 5 8例 ,骨折延迟愈合或骨不连 11例。　结论　急救部应开展各部位创伤的手术急救 ,以降低创伤患者并发症的发生率和死亡率。