手辅助腹腔镜与腹腔镜辅助和开腹胃癌根治性切除术的临床比较

被引：36

作者：

曹永宽

刘立业

周均

罗国德

王永华

张国虎

王培红

龚加庆

张林

机构：

[1] 成都军区成都总医院全军普外中心胃肠外科

来源：

中华胃肠外科杂志 | 2012年 / 07期

关键词：

胃肿瘤; 胃癌根治术; 腹腔镜,手辅助; 全胃切除术;

D O I：

暂无

中图分类号：

R735.2 [胃肿瘤];

学科分类号：

100112 [医学生物化学与分子生物学];

摘要：

目的探讨手辅助腹腔镜胃癌根治性切除术的可行性和技术路线。方法成都军区总医院全军普通外科中心胃肠外科自2010年6月至2011年5月对术前经胃镜活组织病理检查确诊为胃癌的42例患者实施了胃癌根治性切除术,其中手辅助腹腔镜手术(手辅助组)15例,腹腔镜辅助手术(腹腔镜组)16例。传统开腹手术(开腹组)11例。对3组手术方式及其结果进行比较分析。结果手辅助组、腹腔镜组和开腹组的手术时间分别为150～200、180～220和150～200min;腹腔镜操作时间分别为18～58和70～100 min;手术平均切口长度分别为6.8、5.6和13.5 cm;平均清扫淋巴结数目分别为17.6、15.1和16.4枚;术中平均出血量分别为228、278和427 ml;手术后平均住院时间分别为9.9、10.8和12.4 d;全部患者均未发生吻合口瘘、出血和胃瘫等手术并发症;开腹组发生切口感染1例。结论手辅助腹腔镜胃癌根治性切除术符合胃癌手术操作规范,更易于清扫淋巴结,可作为胃癌根治术的一种手术模式。

引用