腰椎后路手术对硬膜囊容量和脊柱稳定性的影响

被引:21
作者
左金良
谭军
张鲁惠
黄波
高浩源
秦川
朱登嵩
李云凯
赵文成
机构
[1] 济南市第四人民医院脊柱外科研究所
[2] 第二军医大学附属长征医院骨科
[3] 上海理工大学 济南
[4] 上海
[5] 济南
关键词
腰椎稳定性; 硬膜囊容量; 后路手术; 平行光; 椎管容量;
D O I
暂无
中图分类号
R687 [矫形外科手术学];
学科分类号
1002 ; 100210 ;
摘要
目的 :进一步了解腰椎后路手术对脊柱功能的影响 ,为临床合理选择术式提供依据。方法 :采用平行光三维测量系统 ,对 12具人新鲜尸体腰椎实施全椎板切除、半椎板切除及交叉半椎板切除 ,对其屈伸状态下硬膜囊容量和脊柱稳定性的定量变化结果进行双因素方差分析。结果 :腰椎屈曲活动时硬膜囊容量增大 ,仰伸位变小 ;全椎板切除与交叉半椎板切除 ,硬膜囊容量改变相近 ,但均较半椎板切除明显增大 (P <0 0 1) ;任何一种腰椎后路手术 ,均能破坏腰椎稳定性 ,其中半椎板切除与交叉半椎板切除破坏性较小 ,而与全椎板切除相比较 ,后者破坏性大于前二者 (P <0 0 1)。结论 :下腰椎疾病后路手术应尽量保留棘突及其韧带 ,交叉半椎板切除可使椎管得到充分减压 ,同时又较好地保留脊柱的稳定性
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