胎儿脑及脐动脉血流检测的临床意义

应用彩色多普勒超声，检测正常妊娠妇女５８例（正常妊娠组），好高征患者３４例（好高征组），好高征合并胎儿生长迟缓（ＩＵＧＲ）５４例（ＩＵＧＲ组）胎儿大脑中动脉及脐动脉血流速波，计算血流的收缩末期峰值（Ｓ）与舒张末期峰值（Ｄ）的比值（Ｓ／Ｄ）、脉搏指数（ＰＩ）、阻力指数（ＲＩ）。结果：好高征组及ＩＵＧＲ组胎儿大脑中动脉血流Ｓ／Ｄ、ＰＩ、ＲＩ值变化趋势与正常妊娠组相同，随妊娠进展逐渐下降，当Ｓ／Ｄ＜４、ＰＩ＜１．６、ＲＩ＜０．６时，表明胎儿缺氧。好高征组及ＩＵＧＲ组脐动脉血流各指标随妊娠进展逐渐上升，当Ｓ／Ｄ＞３、ＰＩ＞１．７、ＲＩ＞０．７时，胎儿缺氧、胎儿窘迫和ＩＵＧＲ的发生率增加，围产儿异常结局占４８％。提示：对胎儿大脑中动脉及脐动脉血流进行检测，可监护胎儿宫内状况，并对妊娠结局有预测价值。