右心室射血分数评价肺切除术的危险性

目的：探讨术前右心室射血分数（ＲＶＥＦ） 与肺切除术后并发症的关系以及肺切除术对ＲＶＥＦ 的影响。方法：应用超声心动图连续对１２７ 例接受肺切除术的病人行术前ＲＶＥＦ测定，并对其中６１ 例于术后３ 周再测定ＲＶＥＦ。结果：有并发症组的术前ＲＶＥＦ较无并发症组显著降低（ Ｐ＜ ０ ．００１） 。按术前ＲＶＥＦ 值（ ≤３５ ％ 、＜ ４０ ％ 、＜ ４５ ％ 、≥４５ ％ ） 分组，各组并发症发生率差异有显著性（ Ｐ＜ ０ ．００５） ，并发症的发生率随ＲＶＥＦ的降低而升高，尤以ＲＶＥＦ＞ ４０ ％ 明显（ Ｐ＜ ０ ．００１） 。６１ 例病人术后ＲＶＥＦ 较术前显著减少（ Ｐ＜０ ．０１） 。结论：肺切除术可使右心功能减退，术前ＲＶＥＦ应列为肺切除术危险性的评价指标，术前超声测定ＲＶＥＦ＞ ４０ ％ 为肺切除术安全范围。