目的 探讨金属对金属人工全髋表面置换术治疗类风湿性关节炎和股骨头无菌性坏死的临床价值。方法 从 1995年 1月至 1996年 12月 ,对 16例患者 17个髋关节 (其中类风湿性关节炎 14个 ,股骨头无菌性坏死 3个 )行混合型金属对金属人工全髋表面置换术 ,术后行问卷调查、髋关节功能检查、X线和Harris评分分析 ,平均随访 5 8.2月。结果 所有患者没有一例行翻修手术 ,X线显示所有表面置换假体植入位置满意 ,没有假体松动、移位现象出现。问卷调查显示患者对 16个髋关节的术后情况表示非常满意。Harris评分平均指数从术前的 44 (31~ 5 2 )分提高到术后的 91(79~ 96 )分。结论 金属对金属人工全髋表面置换术不失为患类风湿性关节炎和股骨头无菌性坏死的年青患者为保存关节功能 ,改善疼痛的一种有价值的治疗方法