炎症免疫相关参数与进展性卒中的病例对照研究

目的探讨血浆补体3(C3)、补体4(C4)及相关炎症免疫学参数与进展性卒中间的关系。方法对55例起病24h内住院的进展性脑梗死患者与相同数量的非进展性卒中患者进行病例对照研究。以斯堪的那维亚卒中量表在住院72h评分较住院时下降2分以上做为判定进展性卒中的标准。在住院48h内空腹抽取静脉血进行C3、C4及免疫球蛋白(IgG,IgM,IgA)、血沉、C-反应蛋白(CRP)、血白细胞计数及分类、纤维蛋白原测定。对以上因素与进展性卒中的关系分别进行单因素分析及Logistic多元回归分析。结果两组年龄、入院时斯堪的那维亚卒中量表评分及合并症(高血压、糖尿病、冠心病)等方面具有可比性。单因素分析提示,病例组C3、CRP、WBC计数、中性粒细胞计数要明显高于对照组,嗜酸粒细胞计数明显低于对照组。条件Logistic回归显示,C3与中性粒细胞计数进入最后的回归模型。结论C3与中性粒细胞数升高可能为脑梗死早期进展的危险因素。