2型糖尿病一级亲属血清视黄醇结合蛋白4水平及其与代谢综合征的相关性

被引：4

作者：

高珊 ^{[1
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黎明 ^{[2
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王秩 ^{[1
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张秀娟 ^{[1
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李海晖 ^{[1
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张葵 ^{[2
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吴从愿 ^{[2
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机构：

[1] 首都医科大学附属北京朝阳医院京西院区内分泌科

[2] 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室

来源：

中华医学杂志 | 2009年 / 30期

关键词：

糖尿病,2型; 代谢综合征; 胰岛素抗药性; 视黄醇结合蛋白4; 一级亲属;

D O I：

暂无

中图分类号：

R686 [筋腱、韧带、滑囊疾病及损伤];

学科分类号：

100220 [骨科学];

摘要：

目的测定不同糖代谢状态的2型糖尿病(T2DM)一级亲属血清视黄醇结合蛋白4(RBP-4)水平,探讨RBP-4在T2DM和代谢综合征(MS)发病中的作用及检测的意义。方法收集既往无糖尿病史的T2DM一级亲属糖耐量正常(NGT)组174例、空腹血糖受损(IFG)或糖耐量低减(IGT)组55例,以及新发T2DM 71例,无糖尿病家族史的NGT 114名作为正常对照组(NC)。放射免疫法测定血清RBP-4。用稳态模型指数(HOMA-IR)评价胰岛素抵抗状态。根据2005年国际糖尿病联盟共识诊断MS。结果 (1)NC、NGT、IFG/IGT和T2DM组,血清RBP-4水平分别为(18±7)μg/ml、(22±8)μg/ml、(24±9)μg/ml和(26±9)μg/ml,与无家族史的NC相比,一级亲属NGT组血清RBP-4明显增加[(18±7)μg/ml比(22±8)μg/ml,P<0.05],并随糖调节异常程度的加重RBP-4水平进一步增加,但T2DM组与ICT/IFG组相比[(26±9)μg/ml比(24±9)μg/ml]差异无统计学意义。(2)以RBP-4水平四分位值分组(Q1～Q4)比较:高浓度血清RBP-4水平不仅与糖调节异常密切相关(Q4/Q1 OR值为5.26),而且与高血压(OR:1.96)、血脂异常(OR:4.14)和肥胖(OR:2.18)以及MS(OR:4.30)相关。结论 (1)T2DM一级亲属在糖耐量异常发生前,RBP-4水平明显升高,并随糖调节异常程度加重而进一步升高,提示RBP-4与T2DM的早期发病进程密切相关;(2) RBP-4与代谢综合征关系密切。

引用