维持性血液透析患者生活质量及其影响因素分析

目的了解维持性血液透析(MHD)患者的生活质量及其影响因素, 为提高患者生活质量提供理论指导。方法选择本院血液净化中心257例MHD患者, 收集患者临床资料并应用改良定量主观整体评估法(MQSGA)评估其营养状态, 采用SF-36量表评估其生活质量, 通过单因素方差分析、Pearson相关分析和多元线性逐步回归分析了解影响患者生活质量的因素。结果 MHD患者SF-36量表各维度得分均低于既往报道的一般人群, 其生理健康评分随年龄增长呈下降趋势, 但心理健康评分以41～60岁组患者较高。原发病为糖尿病肾病的患者及中、重度营养不良的患者其SF-36评分相对较低, 而高学历及高收入患者的SF-36量表评分相对较高。回归分析结果显示, MHD患者生理健康评分和SF-36总分与总胆固醇、BMI呈正相关, 与肺动脉收缩压、原发病为糖尿病肾病、MQSGA评分呈负相关;患者心理健康评分与家庭人均月收入呈正相关, 与MQSGA评分呈负相关(均P<0.05)。结论 MHD患者生活质量明显降低, 原发病和营养状态可能是影响其生活质量的主要因素, 年龄、文化程度、家庭收入和肺动脉收缩压对患者生活质量也具有一定影响。