TNF-α和IL-6在重症急性胰腺炎患者血清中的变化及临床意义

目的探讨TNF-α和IL-6在重症急性胰腺炎(SAP)患者血清中的动态变化及临床意义。方法选取2001年10月～2010年7月入住我院的急性胰腺炎患者60例,按照病情程度分为SAP组、轻症急性胰腺炎(MAP)组,每组30例,同时将健康体检者30例作为空白对照组,用ELISA法分别检测三组入院第1天、第3天、第7天、第14天血清TNF-α、IL-6的水平,结果进行统计学分析。结果入院时SAP组TNF-α水平[(59.6±14.7)pg/mL]显著高于MAP组[(38.3±9.1)pg/mL]和空白对照组[(13.8±4.3)pg/mL](P<0.05),MAP组患者血清TNF-α水平也较空白对照组显著升高(P<0.05),但IL-6水平SAP组[(45.8±11.2)pg/mL]和MAP组[(42.9±12.9)pg/mL]均较空白对照组[(38.9±10.9)pg/mL]无明显升高(P>0.05);SAP组血清IL-6在入院的第7天升高最明显[(190.1±49.9)pg/mL],分别高于MAP组[(113.9±28.1)pg/mL]和空白对照组(P<0.05),MAP组亦明显高于空白对照组(P<0.05);在入院第14天SAP组血清TNF-α[(36.8±7.1)pg/mL]、IL-6[(113.1±24.7)pg/mL]仍然高于MAP组[(14.8±3.3)、(43.6±12.8)pg/mL]和空白对照组(P<0.05),而MAP组与空白对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论重症急性胰腺炎患者治疗前后血清TNF-α和IL-6的水平变化,可以作为对该病的早期诊断、病情判断和预后评估的依据之一,具有重要的临床应用价值。