目的探讨老年高血压病患者心率变异(HRV)与颈动脉内膜厚度(IMT)的关系及其临床意义。方法老年高血压病患者根据IMT分成3组,A组(51例,IMT<1.0 mm),B组(46例,1 mm≤IMT<1.3 mm),C组(48例,IMT≥1.3 mm),检测血脂及其他代谢指标含量,以颈部多普勒超声测定其颈动脉内中膜厚度(IMT),以动态心电图(DCG)检测心律失常及心率变异性。结果 3组患者的室性心律失常和传导阻滞检出率之间的差异均有显著性(P<0.05),3组患者HRV指数(SDNN、SDNN5、PNN50、RMSSD)的差异均有显著性(P<0.05),随着颈动脉病变的进展,3组HRV指数进一步的下降,而且HRV指数与IMT呈负相关。结论老年高血压病颈动脉粥样硬化与HRV有显著相关性。