社区2型糖尿病患者和糖尿病高危人群合并高尿酸血症及同时合并代谢综合征的研究

目的:通过对社区2型糖尿病患者和糖尿病高危人群的血糖、血脂、血尿酸及肝肾功能的检测,了解2型糖尿病患者和糖尿病高危人群合并高尿酸血症及同时合并代谢综合征(MS)的临床及生化特征,探讨高尿酸在糖尿病和代谢综合征中的意义。方法:收集在本社康中心就诊的192例糖尿病高危人群和89例2型糖尿病患者的体检资料,分析比较血尿酸正常组(230例)和高尿酸血症组(51例)的体重指数(BMI)、收缩压(SBP)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、尿素氮(BUN),肌酐(Cr)水平及同时合并MS时这些指标的变化情况。结果:①高尿酸血症组收缩压、总胆固醇、丙氨酸氨基转移酶、尿素氮和肌酐显著高于血尿酸正常组[分别为(133.58±16.41)mm Hg vs.(127.61±14.37)mm Hg,P<0.05;(5.37±0.89)mmol/L vs.(4.98±0.83)mmol/L,P<0.05;(31.38±9.93)U/L vs.(6.45±14.89)U/L,P<0.05;(5.47±1.48)mmol/L vs.(4.34±1.38)mmol/L,P<0.05;(91.88±30.48)mol/L vs.(69.90±17.07)mol/L,P<0.05)。高密度脂蛋白水平显著低于血尿酸正常组[(1.12±0.20)mmol/L vs.(1.20±0.27)mmol/L,P<0.05)]。②高尿酸血症组合并代谢综合征、高血压、血脂异常和糖代谢异常显著高于血尿酸正常组(分别为45.09%vs.26.95%,P<0.05;50.90%vs.26.52%,P<0.01;66.66%vs.27.39%,P<0.01;56.86%vs.26.52%,P<0.01)。结论:高尿酸与糖脂代谢紊乱、代谢综合征和肝肾功能明显相关,血尿酸水平升高不仅是代谢综合征的一个危险因素,而且会影响肝、肾功能,应及早进行社区干预。