高压氧对局灶性脑缺血后细胞凋亡的影响及其机制

目的:观察不同时间点高压氧(HBO)治疗对短暂性脑缺血的作用,并探讨其对细胞凋亡的影响。方法:在客观监测局部脑血流的条件下,大鼠经历短暂脑缺血后3h,6h,12h应用HBO治疗,24h后行神经功能评分和梗死体积测定,免疫组化染色各组Bcl-2、Bax、活性Caspase-3、活性Caspase-9以及TUNEL法检测细胞凋亡。结果:缺血后3h HBO治疗减少70%梗死体积,缺血后6h HBO治疗则减少梗死体积约44%,早期应用HBO治疗增加半暗带区细胞内Bcl-2的表达,减少活性Caspase-9和活性Caspase-3以及TUNEL阳性细胞数;缺血后12h应用HBO治疗却恶化神经功能,扩大梗死范围,而对上述凋亡各指标无影响。结论:HBO治疗短暂性局灶脑缺血具有时间窗,应争取在缺血后6h内应用HBO治疗,其早期治疗的神经保护作用与抑制细胞凋亡有关。