氟桂利嗪剂量递增法治疗难治性癫痫部分性发作的疗效观察

目的　研究氟桂利嗪作为添加剂 ,采用剂量递增法治疗难治性癫痫部分性发作的疗效和安全性。方法　对 1997年 1月至 2 0 0 0年 1月收治的 43例难治性部分性发作患者 (男 2 5例 ,女 18例 ,年龄 8～ 5 6岁 ) ,进行氟桂利嗪添加治疗的开放性自身对照研究 ,原服用的抗癫痫药种类和剂量不变。氟桂利嗪剂量递增给药方法为 :8～ 12岁儿童 ,第 1周口服 5mg/d ,以后每周增加 5mg/d ;成人第1周口服 10mg/d ,以后每周增加 10mg/d ;至第 4周时 ,儿童以 2 0mg/d、成人以 40mg/d维持量给药 ,分 2次口服 ,连续观察半年。结果　 2例失访 ,3例因不能耐受的副反应 ,在剂量递增期间退出观察。38例完成氟桂利嗪剂量递增添加治疗。总有效率为 6 3% ,其中单纯部分性发作 (SPS)有效率为 75 % ,复杂部分性发作 (CPS)为 6 2 % ,继发性全身性发作 (SGS)为 5 6 %。同添加治疗前比较 ,总的发作频率减少 6 9% ,其中SPS为 73% ,CPS为 6 6 % ,SGS为 5 7%。脑电图呈中度或重度异常的患者比例 ,由 76 %下降到 47%。治疗前后的心电图及肝、肾、血、尿等化验检查均无明显变化。 16例患者出现轻度副反应 ,但未影响治疗。结论　氟桂利嗪作为添加剂 ,用剂量递增法治疗难治性癫痫部分性发作 ,疗效确切 ,安全性较高