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再灌注治疗对急性心肌梗死患者可溶性细胞粘附分子的影响
被引：3
作者：
谢玉才
沈卫峰
吴春芳
陆国平
龚兰生
机构：
[1] 上海第二医科大学附属瑞金医院心血管内科
来源：
关键词：
再灌注治疗,急性心肌梗死,可溶性血管细胞粘附分子－1,E－选择素;
D O I：
暂无
中图分类号：
R542.22 [];
学科分类号：
1002 ;
100201 ;
摘要：
目的：观察急性心肌梗死（ＡＭＩ）患者接受再灌注治疗后，血清可溶性血管细胞粘附分子－１（ＶＣＡＭ－１）和Ｅ－选择素（Ｅ－Ｓ）水平的动态变化。方法：ＡＭＩ组患者２１例，随机接受直接ＰＴＣＡ或溶栓治疗，于再灌注治疗前、及治疗后４、８、１２、２４、４８、７２小时各抽血一次。不稳定型心绞痛患者１６例，对照组１６例各抽血一次。用双抗体夹心ＥＬＩＳＡ法测定ＶＣＡＭ－１和Ｅ－Ｓ。结果：１．ＡＭＩ组和不稳定型心绞痛组ＶＣＡＭ－１测值分别为９３６．７±１９６．８ｎｇ／ｍｌ和８２８．１±１７３．６ｎｇ／ｍｌ，均显著高于对照组６１１．４±７４．６ｎｇ／ｍｌ（Ｐ＜０．０１），Ｅ－Ｓ测值分别为５６．０±８．８ｎｇ／ｍｌ和５８．７±９．５ｎｇ／ｍｌ，均显著高于对照组４４．９±６．２ｎｇ／ｍｌ（Ｐ＜０．０５）。２．ＡＭＩ组中１６例接受再灌注治疗成功患者ＶＣＡＭ－１于２４、７２小时显著降低（Ｐ＜０．０５），Ｅ－Ｓ于２４、４８小时显著降低（Ｐ＜０．０５）。但治疗后４小时，Ｅ－Ｓ出现一增高峰，而再灌注治疗不成功者（ｎ＝５）未见高峰出现。３．冠脉病变支数与该两种粘附分子测值无相关性。结论：ＡＭＩ再灌注治疗可降低增高的血清粘附分子；其早期高峰的出现
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