青少年腰椎间盘突出症的诊断与手术治疗(附26例报道)

目的 :探讨青少年腰椎间盘突出症的临床表现、诊断及手术治疗的特性。方法 :对 1993～ 1998年间我院手术治疗的 2 6例 18岁以内的病例进行回顾性分析。结果 :本组 2 6例占我院同期腰椎间盘手术 2 773例的 0 94%。有明确外伤的占 5 8%。临床主要表现为腰腿痛较轻 ,而腰部僵硬 ,脊柱后突或侧弯较成人多见 ,神经功能改变不多 ,直腿抬高试验多呈阳性。体检不易确诊及定位。CT检查在明确诊断方面有重要帮助。 2 6例均行椎板间孔开窗髓核摘除术。术后优良率达 96 %。结论 :其发病原因在于外伤或椎间盘发育缺陷 ,故常致软骨终板破裂且与局部纤维环一起突入椎管 ,一般突出物较大 ,非手术治疗无效 ,手术以选择简单的破坏性小的椎板间孔开窗 ,并应将突入椎管内的软骨终板及纤维环一并摘除。