内外侧双钢板联合植骨治疗复杂性粉碎性胫骨平台骨折的疗效

目的探讨内外侧双钢板固定联合植骨治疗粉碎性胫骨平台骨折的临床疗效。方法选择2009年1月至2012年12月收治的复杂粉碎性胫骨平台骨折患者80例,按随机数字表法平均分为观察组和对照组,每组40例。对照组采用外侧钢板、拉力螺钉固定,平台塌陷处以同种异体骨植入,观察组采用内外侧双钢板固定,联合平台植骨,术后随访2年,X片观察两组骨折复位及愈合程度,比较两组HSS评分,并观察并发症的发生情况。结果两组治疗前后胫骨平台内翻角及后倾角测量值差异无统计学意义(P均>0.05),而组内治疗前后比较差异有统计学意义(P均<0.05);两组术后6个月及2年HSS评分及Rasmussen评分均有统计学差异(P均<0.05);两组均未发生切口感染,对照组1例出现螺钉松动,延迟愈合,3例出现创伤性关节炎,观察组4例出现创伤性关节炎,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论内外侧锁定钢板固定有利于更好地指导胫骨平台复杂性粉碎性骨折的临床治疗,可使骨折获得更好的复位和牢固的固定,不良反应较少。