老年肝胆外科住院患者的动态营养风险筛查

目的调查老年肝胆外科住院患者营养风险、营养不足发生率以及营养支持应用状况。方法采用定点连续抽样,对156例老年肝胆外科住院患者(≥65岁)入院后第2天早晨和住院2周或出院时进行营养风险筛查2002(NRS 2002)的动态描述性研究。结果 NRS 2002的适用率为96.8%(151/156)。患者总的营养风险发生率为36.9%(57/156),营养不足发生率为26.2%(41/156)。住院时间大于2周的患者营养风险和营养不足发生率分别为49.6%和36.7%,住院时间小于2周的患者营养风险和营养不足发生率分别为37.3%和21.4%,两者相比差异具有统计学意义(P<0.05)。存在营养风险和无营养风险患者营养支持率分别为64.1%和17.4%。其中,接受大手术患者中有营养风险和无营养风险患者的营养支持率分别为87.9%和36.8%,接受中、小手术患者中有营养风险和无营养风险患者的营养支持率分别为41.3%和9.6%。结论 NRS 2002适用于老年肝胆外科住院患者的营养风险筛查。住院时间大于2周老年肝胆外科住院患者营养风险和营养不足发生率反而有所增加。临床营养支持在肝胆外科需要更加重视住院患者的营养问题,临床上存在肠外、肠内营养的不合理应用。