开腹胆囊切除术致胆管损伤的防治(附58例分析)

目的探讨开腹胆囊切除术致胆管损伤的预防和处理。方法回顾近３０年北京３家医院开腹胆囊切除术致胆管损伤５８例，分析损伤的部位、类型、发现时间、手术方法和治疗效果。结果本组５８例，痊愈出院５５例，治愈率达９４９％，手术死亡率５１％，随访４４例，随访率８０％，随访平均时间７３年。２例因再次狭窄手术治愈。结论预防损伤是关键。胆囊炎手术处理原则、切除胆囊的方法以及规范手术操作是值得重视的。胆管损伤的处理应根据发现的时间、部位、类型等选择不同的方法。