临床痊愈的抑郁症患者生命质量及影响因素的研究

目的探讨临床痊愈的抑郁症患者的生命质量,并分析其影响因素。方法筛选150例中国汉族抑郁症患者为研究对象,收集一般人口学资料,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定临床症状严重程度,采用简明健康状况调查问卷(SF-36)和社会支持量表(SSS)评定生命质量及社会支持度。经治疗后定期随访,124例抑郁症患者HAMA、HAMD分值均小于7分,并达到临床痊愈,再次评定SF-36,采用艾森克人格问卷(EPQ)测量其神经质(N)、内外倾性(E)、精神质(P)3个维度。对照组为中国普通人群的生命质量常模。结果①临床痊愈的患者生命质量中除生理功能维度(PF)外[(89.23±14.09)分,(87.23±16.81)分,t=1.044,P>0.05],其余7个维度生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、一般健康状况(GH)、精力(VT)、社会功能(SF)、情感职能(RE)、精神健康(MH)均比治疗前明显改善,差异具有显著性(P<0.01)。与对照组生命质量比较,除PF外[(89.23±14.09)分,(89.01±15.73)分,t=1.266,P>0.05],其他7个维度均低于对照组,差异具有显著性(P<0.01或P<0.05)。②生命质量影响因素采用多元逐步回归分析:神经质型、内外倾性人格、病期焦虑症状严重程度、经济状况、抑郁反复发作以及对支持的利用度对生命质量中的PF、RP、BP、GH、VT、SF、RE、MH7个维度均有影响(P<0.05)。结论①抑郁症患者经治疗后,生命质量明显改善,但仍低于一般人群。②临床痊愈后抑郁症患者的人格特征、病期焦虑症状严重程度、经济状况、抑郁反复发作、社会支持均影响其生理心理及社会功能。