全尾叶切除治疗肝尾状叶肿瘤

目的探讨肝尾叶肿瘤的全尾叶切除技巧及其疗效。方法１６例肝尾叶肿瘤病人，其中肝细胞癌１１例，胆管癌１例，直肠癌术后肝尾状叶转移１例，巨大良性肿瘤３例。均行全尾叶或全尾叶＋左外叶或左半肝或左三叶切除术，平均手术时间（２２７±５２）分钟，术中平均失血（５９２±９４０）ｍｌ，输血（１５１７±６４１）ｍｌ。无手术死亡及术后并发症。结果１１例肝细胞癌病人术后１、３、５年生存率分别为５５．６％、５５．６％及４０％，１例胆管癌病人术后４月死亡，１例肝尾叶转移癌病人术后４年仍存活，３例良性肿瘤病人均健在。结论虽然肝尾叶手术难度高、风险大，但尾叶切除仍应作为治疗肝尾叶肿瘤的首选方法。