34例非体外循环冠状动脉搭桥术

目的：报告３４ 例非体外循环下的冠状动脉搭桥术。方法：手术在全麻常温下进行，正中切口２１ 例，左前外侧切口１１ 例，右前外侧切口和左胸骨旁切口各１ 例。单支病变１７ 例，双支病变１１ 例，三支病变６ 例；平均每例搭桥１ ．４ 支，其中１ 例同时激光打孔心肌血运重建。结果：全组无手术死亡，平均手术时间３ ．１ 小时，平均带气管插管时间１０ ．９ 小时，２２ 例病人（６４ ．７ ％ ） 不需输血，平均住院花费３ ．４万元。术后ＵＦＣＴ或ＭＲＩ检查示血管桥通畅。结论：非体外循环下的冠状动脉搭桥术安全可行，且可减少输血、减轻手术创伤与并发症，降低医疗费用。