肌阵挛失张力癫痫48例治疗及预后随访

被引：9

作者：

邓劼 ^{[1
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张月华 ^{[2
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杨志仙 ^{[2
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刘晓燕 ^{[2
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熊晖 ^{[2
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王爽 ^{[2
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姜玉武 ^{[2
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秦炯 ^{[2
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吴希如 ^{[2
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机构：

[1] 北京儿童医院神经内科

[2] 北京大学第一医院儿科

来源：

中国实用儿科杂志 | 2012年 / 27卷 / 01期

关键词：

肌阵挛失张力癫痫; 治疗; 脑电图; 预后;

D O I：

暂无

中图分类号：

R742.1 [癫痫];

学科分类号：

100204 [神经病学];

摘要：

目的总结肌阵挛失张力癫痫(MAE)的治疗、脑电图(EEG)演变及预后,为选择治疗方案及预后评估提供参考。方法对2005年11月至2010年12月北京大学第一医院儿科收集的MAE患儿48例,随访其治疗用药、疗效、EEG演变及预后。结果 48例中,男41例,女7例。随访时间8个月至5年5个月。应用抗癫痫药物(AEDs)发作控制42例(87.5%),其中单用或联合应用丙戊酸38例,联合应用拉莫三嗪25例、左乙拉西坦10例、氯硝西泮9例、托吡酯8例。应用促肾上腺皮质激素(ACTH)发作控制2例。在应用AEDs和ACTH发作控制的44例中,36例EEG全导棘慢波、多棘慢波于病程7～49个月时消失,30例EEG于病程7～44个月时恢复正常,6例遗留背景θ节律。随访发现,有认知损伤11例(22.9%)。病程中出现癫痫持续状态、强直发作、EEG持续痫样放电及发作未控制与出现认知损伤相关(P<0.05或0.01)。结论丙戊酸和拉莫三嗪对MAE疗效好,ACTH对少数难治性MAE有效;MAE发作控制后,EEG全导棘慢波、多棘慢波发放首先消失,背景θ节律恢复较晚;合理选择AEDs治疗,多数MAE患儿预后良好,仅少数出现认知损伤。

引用

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页数：5

共 6 条

[1]

Doose syndrome (myoclonic-astatic epilepsy): 40 years of progress [J].