脂肪肝与胰岛素抵抗的关系

被引:10
作者
刘军
高鑫
余丹菁
赵耐青
机构
[1] 复旦大学附属中山医院内分泌科,复旦大学附属中山医院内分泌科,复旦大学附属中山医院内分泌科,复旦大学公共卫生学统计教研室 上海
[2] 复旦大学附属上海市第五人民医院内分泌科,,上海,上海
关键词
脂肪肝; 胰岛素抵抗; 糖尿病; 危险因素;
D O I
暂无
中图分类号
R575.5 [肝代谢障碍];
学科分类号
1002 ; 100201 ;
摘要
目的 探讨脂肪肝患者代谢紊乱、胰岛素抵抗的情况及脂肪肝与胰岛素抵抗的关系。方法 采用病例对照研究 ,2型糖尿病伴有脂肪肝 (DF)组 6 7例 ,2型糖尿病不伴脂肪肝 (NDF)组 33例 ,脂肪肝 (F)组 2 1例 ,正常对照 (C)组 18例。检测 4组患者的体脂参数、血脂、血糖 (空腹和餐后 2h)、胰岛素 (空腹和餐后 2h)及游离脂肪酸 (FFA) ,采用稳态模式胰岛素抵抗指数 (HOMA IR)评价胰岛素抵抗。结果 DF组与NDF组、F组与C组比较 ,体重指数 (BMI)、腰围 (W 1)、腰臀比 (WHR)、胆固醇 (TC)、三酰甘油 (TG)、丙氨酸氨基转移酶 (ALT)、天冬氨酸氨基转移酶 (AST)、HOMA IR水平明显升高 (P <0 .0 5 )。F组的空腹血糖 (FBG)、餐后 2h血糖 (2hBG)、空腹胰岛素 (FINS)和餐后 2h胰岛素 (2hINS)水平高于C组 (P <0 .0 5 )。DF组中游离脂肪酸 (FFA)水平高于C组 (P <0 .0 5 )。多元逐步回归分析显示 ,FBG、TG、BMI和脂肪肝是脂肪肝患者胰岛素抵抗独立的危险因素。结论 脂肪肝患者普遍存在胰岛素抵抗 ,FBG、TG、BMI和脂肪肝是影响脂肪肝患者胰岛素抵抗独立的危险因素
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[1]  
Homeostasis model assessment: insulin resistance and β-cell function from fasting plasma glucose and insulin concentrations in man[J] . D. R. Matthews,J. P. Hosker,A. S. Rudenski,B. A. Naylor,D. F. Treacher,R. C. Turner.Diabetologia . 1985 (7)