维生素C对高脂餐后内皮依赖性血管舒张功能的保护作用

目的　探讨维生素C对高脂餐后内皮依赖性血管舒张功能变化的影响。方法　 74例冠心病患者被随机分为两组 ,分别在禁食 12h后进食高脂餐与维生素C 2g(A组 ,n =37)或单纯的高脂餐 (B组 ,n =37)。分别采集餐前及餐后 2、4、5、7h静脉血标本 ,用以测定血清甘油三酯 (TG)、总胆固醇、低密度脂蛋白 胆固醇 (LDL C)、高密度脂蛋白 胆固醇 (HDL C)浓度。采用高分辨血管外超声法检测餐前及餐后 4h肱动脉血流介导的内皮依赖性血管舒张功能和硝酸甘油介导的内皮非依赖性血管舒张功能。结果　冠心病患者空腹状态的内皮依赖性血管舒张功能显著受损。服用维生素C 2g(A组 )餐后 4h内皮依赖性血管舒张功能较餐前无显著变化 [(3.6 3± 0 .5 9) %∶(4 .5 1± 0 .49) % ,P =0 0 6 4];未服用维生素C 2g(B组 )餐后 4h内皮依赖性血管舒张功能较餐前相比严重受损 [(3.5 8±0 6 3) %∶(0 .5 8± 0 .40 ) % ,P <0 .0 0 1]。高脂餐后硝酸甘油介导的内皮非依赖性血管舒张功能的变化无统计学意义 [A组 :(19.48± 1.38) %∶(2 0 .2 5± 1.2 1) % ,P =0 .498;B组 :(18.71± 1.5 3) %∶(16 .36±1 5 3) % ,P =0 .135 ]。两组受试者餐后 2～ 7h血清TG浓度均显著升高。经相关分析结果显示 :B组受试者的餐后 2h血清TG浓度增高值与餐后 4