结构脂肪乳剂对危重症患者肝肾功能和蛋白质、脂肪代谢的影响

目的观察结构脂肪乳剂(STG)对危重症患者肝肾功能和脂肪代谢的影响。方法需要肠外营养支持的危重症患者40例,随机均分为实验组和对照组。两组患者均予以等氮等热量的全胃肠外营养(TPN),实验组给予STG,对照组给予中/长链脂肪乳(MCT/LCT),分别于全胃肠外营养(TPN)前、TPN后2、4、6 d检测两组患者肝肾功能指标ALT、AST、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、sCr,脂肪代谢指标甘油三酯(TG)、胆固醇(CH)及前白蛋白(PA)。结果两组患者ALT、AST、γ-GT、sCr差异不大(P均>0.05);两组患者TPN后PA、TG水平除TPN后2 d有所下降外,余时点均较加TPN前升高,且实验组PA高于对照组(P均<0.05);两组TPN后CH均较TPN前下降,且实验组低于对照组(P<0.05)。结论 STG用于危重症患者营养支持治疗对肝、肾功能影响小,有利于PA合成,且对脂质代谢影响较小。