短暂性脑缺血发作后短期发生脑梗死的风险评估

被引：6

作者：

杨英峰 ^{[1
]}

杨文婷 ^{[2
]}

机构：

[1] 宁夏回族自治区灵武市人民医院内一科

[2] 宁夏干部疗养院B超室

来源：

中国综合临床 | 2012年 / 11期

关键词：

短暂性脑缺血发作; 脑梗死; ABCD2评分; 磁共振弥散加权成像; 磁共振血管造影; 彩色多普勒超声;

D O I：

暂无

中图分类号：

R743.3 [急性脑血管疾病（中风）];

学科分类号：

1002 ;

摘要：

目的探讨ABCD2评分法结合三种影像学方法对短暂性脑缺血发作（TIA）患者脑梗死的发生进行风险评估。方法选择2007年1月至2011年12月就诊于我院的578例TIA患者,采用ABCD2评分法、磁共振弥散加权成像（DWI）、磁共振血管造影（MRA）及颈动脉彩色多普勒超声（CDFI）对TIA后发生脑梗死的危险度进行分组评估,随访2、7、30 d内脑梗死发生率。结果 578例TIA患者2、7、30 d内发生脑梗死者分别为37例（6.40%）、47例（8.13%）、61例（10.55%）;单用ABCD2评分法对TIA后发生脑梗死危险分层研究发现,高危组（35例）2、7、30 d内发生脑梗死者分别为15例（42.86%）、18例（51.43%）、21例（60.00%）;ABCD2>3分且DWI阳性者（51例）TIA后2、7、30 d发生脑梗死者达28例（54.90%）、31例（60.78%）、38例（74.51%）;ABCD2>3分且MRA脑动脉狭窄者（36例）TIA后2、7、30 d发生脑梗死者达22例（61.11%）、24例（66.67%）、30例（83.33%）,ABCD2>3分且CDFI颈动脉粥样斑块致管腔狭窄者（35例）其结果为21例（60.00%）、23例（65.71%）、28例（80.00%）;三种方式对高危TIA患者短期发生脑梗死的评估价值比较差异无统计学意义（P均>0.05）。结论 TIA患者在短期内可进展为脑梗死;ABCD2评分法对TIA后2～30 d内脑梗死发生有一定的预测价值,但仅为临床简单评估方法;对ABCD2评分>3分的中、高危患者可结合DWI、MRA等检查进一步提高预测的准确性,帮助临床医师更好地识别脑梗死发生的高危患者。

引用

页码：1168 / 1172

共 8 条

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