丙基硫氧嘧啶和甲巯咪唑治疗Graves病的免疫学作用

被引：10

作者：

杜晓明 ^{[1
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方佩华 ^{[1
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李宁 ^{[1
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张宝泉 ^{[1
]}

冯凭 ^{[2
]}

机构：

[1] 天津医科大学总医院核医学科

[2] 天津医科大学总医院代谢科

来源：

中华内分泌代谢杂志 | 2011年 / 09期

关键词：

丙基硫氧嘧啶; 甲巯咪唑; 促甲状腺素受体抗体; 可溶性细胞间黏附分子1;

D O I：

暂无

中图分类号：

R581.1 [甲状腺机能亢进症];

学科分类号：

100201 [内科学];

摘要：

目的观察丙基硫氧嘧啶(PTU)和甲巯咪唑(MMI)治疗Graves病(GD)患者促甲状腺素受体抗体(TRAb)、可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)水平的变化。方法 106例临床确诊的GD患者分为PTU和MMI组,每组53例,两组在治疗量期、减量期、维持期均予规律用药,共36个月。TRAb和sICAM-1均以酶联免疫吸附法(ELISA)测定。结果 (1)两组治疗前一般情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。(2)PTU组与MMI组治疗前TRAb阳性率分别为94.33%、98.11%,两组间无显著差异;治疗36个月后临床缓解率两组间无显著差异(83.02%对88.68%),临床治愈率MMI组明显高于PTU组(58.49%对37.74%,P<0.05)。(3)两组TRAb水平治疗前及治疗后6、12、24、30和36个月均有显著差异(均P<0.01),随时间增加逐渐下降(F=275.48,P<0.01);两药物组治疗后TRAb水平存在显著差异(F=5.86,P<0.05)。(4)两组sICAM-1水平在用药36个月后与用药前相比差异有统计学意义(P<0.01),而两药物组间sICAM-1无显著差异。结论 PTU和MMI均能够改善GD患者的自身免疫状态,而MMI的免疫抑制作用较为明显。

引用