45例动脉瘤性蛛网膜下腔出血所致的低钠血症治疗

<正>在临床工作中我们发现,蛛网膜下腔出血（subarachnoidhemorrhage,SAH）患者低钠血症的发生率较高,影响颅内破裂动脉瘤的疗效。我们自1998年3月至2001年5月共收治颅内破裂动脉瘤150例,对其中45例发生低钠血症的患者进行了积极的治疗,疗效满意,报告如下。 一、对象与方法 1.临床资料:前交通动脉瘤67例,平均年龄54.5岁,Fisher分级[1]Ⅰ-Ⅱ级46例,Ⅲ-Ⅳ级21例;后交通动脉瘤52例,平均年龄56.3岁,Fisher分级Ⅰ-Ⅱ级38例,Ⅲ-Ⅳ级14例;大脑中动脉瘤31例,平均年龄56.2岁,Fisher分级Ⅰ-Ⅱ级22例,Ⅲ-Ⅳ级9例。主要症状及体征:头痛呕吐102例（68％）,意识障碍24例（16％）,颅神经麻痹18例（12％）,其他6例（4％）。3组患者均行头颅CT、DSA检查,证实有SAH,术前检查血清钠浓度均正常。