螺旋CT血管造影及三维重建的临床应用

目的：探讨合理的螺旋ＣＴ血管造影（ｓｐｉｒａｌＣＴａｎｇｉｏｇｒａｐｈｙ，ＳＣＴＡ）技术，扩大其临床应用范围，并对其临床价值作一初步评估。材料与方法：３０例ＳＣＴＡ检查分为三组：血管性病变、肿瘤与邻近血管关系、门静脉系统成像。扫描技术和造影剂参数按受检部位、范围和病变性质具体设置。三维重建采用最大强度投影（ＭＩＰ）或（和）表面成像显示（ＳＳＤ）。结果：合适的扫描和增强技术可获得良好的血管成像，能可靠地显示血管形态和病变，如动脉狭窄、动脉瘤等；术前准确评估肿瘤与邻近血管关系：推移、压迫、包绕或浸润。外周静脉注射造影剂，门静脉结构和分布可充分显示，有利于肝癌、胰腺癌的术前可切除性评估和术中导向，ＴＩＰＳ空间定位、门静脉或肠系膜静脉与下腔静脉分流术后通畅性评估。结论：ＳＣＴＡ是有效的无创伤性血管成像术，可弥补横断面ＣＴ和ＭＲＡ的不足，在某种程度上可替代创伤性的血管造影（或ＤＳＡ）。