空腹血胰岛素、葡萄糖比值作为β细胞功能指数的可能性

目的探讨空腹血浆胰岛素、葡萄糖比值（ＦＩＮＳ／ＦＰＧ）作为群体研究胰岛β细胞功能指数的可能性，并与文献中其他指数比较。方法在糖耐量正常者（ＮＧＴ）１８１例，糖耐量低减者（ＩＧＴ）２８１例测定空腹及服葡萄糖７５克后１小时、２小时静脉血浆葡萄糖及胰岛素。按服糖后２小时血糖水平依次递增０．５５６ｍｍｏｌ／Ｌ，再将ＩＧＴ分为血糖从低到高６个亚组，以ｔ检验及方差检验判定ＦＩＮＳ／ＦＰＧ及文献中常用五种胰岛β细胞功能指数分辨ＮＧＴ与ＩＧＴ，及ＩＧＴ血糖水平不同亚组间β细胞功能差别的能力。结果①ＯＧＴＴ１小时血浆胰岛素、葡萄糖比值（ＩＮＳ１／ＰＧ１），ＯＧＴＴ胰岛素、血糖增值比值（△ＩＮＳ／△ＰＧ）以及Ｈｏｍａｍｏｄｅｌ中的２０×ＦＩＮＳ／（ＦＰＧ ３．５）都能分辨从ＮＧＴ、ＩＧＴ的β细胞功能变化，却无一能辨认ＩＧＴ血糖水平不同亚群的β细胞功能差别。②调整胰岛素敏感性的影响后，它们则具有了各种不同程度的分辨上述人群β细胞功能变化趋势的能力。结论①使用上述β细胞功能指数必须调整胰岛素敏感性的影响；②ＦＩＮＳ／ＦＰＧ可在流行病研究中评估β细胞功能，其分辨能力不逊于Ｈｏｍａｍｏｄｅｌ中的２０×ＦＩＮＳ（ＦＰＧ ３．５）。