病灶清除同期CD棒内固定治疗多节段脊柱结核

目的　探讨病灶清除同期应用 CD棒内固定 ,在多节段脊柱结核治疗中的临床疗效。　方法　 1999年7月～ 2 0 0 2年 11月对 16例多节段脊柱结核患者行病灶清除术的同期应用 CD棒内固定 ,其中男 9例 ,女 7例。年龄 2 1～5 9岁。病程 2～ 11个月。病变部位 :T6 ～ T1 1 11例 ,T1 0 ～ L2 5例。病变累及 3个椎体 13例 ,4个椎体以上 3例。其中脊髓功能不全损害 5例 ,按 Frankel分级 :C级 3例 ,D级 2例 ;脊柱后凸畸形 4例 ;侧方塌陷畸形 2例。病灶清除和内固定视具体情况采用同一切口或双切口施行。　结果　术后 16例获 6个月～ 3年随访 ,平均 11个月。脊柱结核均治愈 ,切口 期愈合。合并脑脊液漏 1例 ,无全身并发症。脊髓功能损害者于术后 6个月内完全恢复。植骨块均全部融合 ,后凸畸形部分矫正 ,未发现钉棒松动、脱位。　结论　多节段脊柱结核病灶清除术同期应用 CD棒内固定可加强脊柱稳定 ,预防和矫正畸形 ,提高脊柱结核治愈率和植骨融合率。