画钟测验的评分方法探讨

被引：25

作者：

郭起浩 ^{[1
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付建辉 ^{[1
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袁晶 ^{[1
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赵倩华 ^{[1
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曹歆轶 ^{[1
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洪震 ^{[2
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机构：

[1] 复旦大学附属华山医院神经内科

[2] 上海市东方医院神经内科

来源：

中华神经科杂志 | 2008年 / 04期

关键词：

阿尔茨海默病; 认知障碍; 神经心理学测验;

D O I：

暂无

中图分类号：

R686 [筋腱、韧带、滑囊疾病及损伤];

学科分类号：

100220 [骨科学];

摘要：

目的编制和验证画钟测验(CDT)新的评分方法。方法对188名健康中老年人、170例轻度认知障碍(MCI)患者和81例轻度阿尔茨海默病(AD)患者进行 CDT 等一系列神经心理测验。CDT 30分法包括先锚定12-3-6-9 4个点,称为"30分法-A",共4分;反映画钟结果的其余13项,称为"30分法-C",共26分,总分30分。38例被试者完成氙-CT(Xe-CT)检查,定量测量脑26个区域的局部血流量(rCBF)。结果 CDT 30分法的14个项目分与总分的相关系数r=0.48～0.71,均有显著的相关性(P<0.01)。"30分法-C"与空间知觉和执行功能指标的相关性较大(r=0.58～0.64),而"30分法-A"与记忆指标的相关性较大(r=0.67)。"30分法-A"≤2分,识别 MCI 的敏感性为70.6%,特异性为73.9%,"30分法-C"≤17分,识别 MCI 的敏感性为38.2%,识别轻度 AD 的敏感性为75.3%,特异性为75.9%。CDT 与 Xe-CT 检测的 rCBF 的关系:"30分法-A"和"30分法-C"的同归方程中,入选的自变量分别为左额叶下区和右白质区。结论 "30分法"A 和 C 两部分具有不同的意义,"30分法-C"可用于识别 AD,而"30分法-A"有助于 MCI 的识别。

引用

共 4 条

[1]

不同记忆测验识别轻度认知损害的差异.[J].郭起浩;虞培敏;赵倩华;洪震;吕传真;.中华神经科杂志.2007, 09

[2]

The clock drawing test is a poor screen for very mild dementia [J].

Powlishta, KK ;

Von Dras, DD ;

Stanford, A ;

Carr, DB ;

Tsering, C ;

Miller, JP ;

Morris, JC .

NEUROLOGY, 2002, 59 (06) :898-903

[3]

The Consortium to Establish a Registry for Alzheimer?s Disease (CERAD). Part I. Clinical and neuropsychological assesment of Alzheimer?s disease.[J].J. C. Moms;A. Heyman;R. C. Mohs;J. P. Hughes;G. van Belle;G. Fillenbaum;E. D. Mellits;C. Clark.Neurology.1989, 9

[4]

Clinical diagnosis of Alzheimerʼs disease: Report of the NINCDS-ADRDA Work Group* under the auspices of Department of Health and Human Services Task Force on Alzheimerʼs Disease.[J].Guy McKhann;David Drachman;Marshall Folstein;Robert Katzman;Donald Price;Emanuel M. Stadlan.Neurology.1984, 7

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