2型糖尿病合并亚临床甲减对糖尿病足发生的影响

目的探讨亚临床甲状腺功能减退对糖尿病足发生的影响。方法将临床资料相对完整的339例2型糖尿病患者按照是否合并亚临床甲减分为亚临床甲减组及非亚临床甲减组,回顾性分析患者的一般资料、既往病史、合并慢性并发症及实验室检查指标,并进行多因素非条件Logistic回归分析。结果亚临床甲减组患者的年龄、糖尿病病程、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、血肌酐(SCr)、尿微量蛋白排泄率(UAER)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、促甲状腺激素(TSH)、冠心病、糖尿病足发病率明显高于无亚临床甲减组,踝肱指数则明显降低。经多因素非条件logistic回归分析发现,高促甲状腺激素水平是糖尿病足〔OR=1.274(95%CI:1.102～1.473)P<0.05〕发生的独立危险因素。结论 2型糖尿病患者有必要定期进行甲状腺功能检查,以便及早诊断和干预亚临床甲减,从而预防和延缓糖尿病足的发生和发展。