急性百草枯中毒多器官功能障碍综合征病人内皮素的变化及意义

目的探讨内皮素(ET)与急性百草枯中毒(APP)后多器官功能障碍综合征(MODS)的关系及临床价值。方法应用放射免疫技术测定24例APP后MODS病人与19名健康人血浆ET水平,分析APP后MODS病人血浆ET水平与急性生理学和慢性健康状况(APACHEⅡ)评分、动脉血氧分压(PaO2)、心脏肌钙蛋白I(cTnI)、血清酶学、血生化等指标的关系。结果APP后MODS病人血浆ET水平较正常对照组明显升高(P< 0.01),而死亡组血浆ET水平明显高于非死亡组(P< 0.01)。血浆ET含量与APACHEⅡ评分,cTnI,肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)呈正相关(P< 0.05或P< 0.01),与PaO2 呈显著负相关( P<0.01)。结论ET参与了APP后MODS的发病过程,血浆ET含量水平可作为APP后MODS病人多器官功能损害程度的评估、指导治疗与预后判断的临床指标之一。