腹腔镜与开腹胃癌根治术临床疗效比较及术后随访

目的 对比研究腹腔镜辅助与开腹胃癌全胃切除术的临床效果。方法 回顾性分析42例行腹腔镜胃癌全胃切除术患者的临床资料及术后生存情况,同期62例行开腹全胃切除治疗的患者作对照。结果 腹腔镜组切口长度(6.5±1.7)cm、平均失血量(228±29)ml、术后肛门排气时间(2.4±0.7)d、首次进流食时间(4.9±0.6)d。对照组切口长度(15.4±2.5)cm、平均失血量(260±34)ml、术后肛门排气时间(3.2±1.0)d、术后首次进流流食时间(5.4±0.5)d,两组相比差异有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组手术时间[(248±47)min]显著高于开腹组(205±40)min,差异有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组术后住院时间[(9.4±3.7)d]、淋巴结清扫数目[(25.1±2.7)个]与开腹组[(11.2±5.3)d、(26.0±3.4)个]相比,差异无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组与开腹组术后并发症发生率分别为14.3%与19.4%;术后随访3年内生存率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在不影响远期效果的情况下,腹腔镜辅助全胃切除术具有术中出血量小、手术切口小、术后肛门排气时间短、术后进流食时间短等优点。