危险因素对绝经后女性冠心病及冠状动脉病变的影响

目的 探讨绝经后女性冠心病患者中心血管相关危险因素对冠脉疾病发生及病变程度的影响。方法 入选因胸痛、胸闷拟诊冠心病行冠状动脉造影的绝经后女性患者453例。根据冠状动脉造影结果分为冠心病组(340例)和非冠心病组(113例),对2组患者的临床特点及冠状动脉病变特点进行统计学比较。结果 ①冠心病组和非冠心病组间年龄、收缩压、舒张压、脉压、TG、TC及LDL-C水平差异有统计学意义[(63±8)岁比(60±9)岁,(149±28)mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa)比(128±14)mm Hg,(88±16)mm Hg比(78±8)mm Hg,(61±22)mm Hg比(50±12)mm Hg,(2.2±1.2)mmol/L.比(1.8±1.0)mmol/L,(4.6±1.7)mmol/L比(4.8±1.0)mmol/L,(3.1±0.8)mmol/L比(2.1±0.8)mmol/L;均P<0.05]。②多因素回归分析显示,收缩压、脉压、TG、LDL-C为女性冠心病的独立危险因素(P<0.05)。相关危险度依次为TG、LDL-C、脉压、收缩压。③340例冠心病患者中,单支病变者103例,2支病变者114例,3支病变者123例。冠状动脉病变1、2、3支数者间年龄、LDL-C差异有统计学意义[年龄:(61±8)、(62±8)、(64±8)岁;LDL-C:(2.9±0.7)、(3.0±0.7)、(3.2±0.8)mmol/L;均P<0.05]。结论 心血管危险因素在女性绝经后冠心病的发生和发展中起重要作用,有效地对危险因素进行控制是开展女性冠心病一级预防的关键。